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男人如何遠離小陰莖的困擾?

你是否發現自己的陰莖比別人的都短小,內心蒙上一層陰影,羞愧、自卑、之情油然而生……人的陰莖和身材高矮、胖瘦、五官大小等一樣存在著眾多的差別,長短不一,粗細不齊。陰莖常態時最長為14.5厘米,最短4厘米,平均8.375厘米;周長最大12厘米,最小4.5厘米,平均8.3厘米。勃起時最長16厘米,最短9厘米,平均12厘米;勃起時周長最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。
其結果受地區、民族等影響。此外,在常態下同一個人的陰莖長度也不恒定,如、寒冷或嚴重疲勞時都可使陰莖短縮。再加上測量的方法本身也有較大差別,所以很難單純從長度上判斷陰莖是不是正常。因此,上述數字僅能作為一個參考,千萬不要硬去對照自己的長度如何如何。臨床醫生也從不愿意以陰莖長短判斷是否正常。只要能正常性交,能完成生兒育女的任務就是正常的。否則這一家族早就被淘汰了。
陰莖發生與發育分為四個階段:
(1)妊娠第10-12周,陰莖剛剛分化好,只有3.5毫米長,這時起作用的是在胎盤分泌的hcg作用下而產生的睪酮。
(2)妊娠的中、后期6個月,陰莖生長速度很快,出生時已達2.5-3.5厘米,這時胎兒垂體開始分泌促性腺激素lh和fsh。
(3)出生后至青春期前(7歲左右),陰莖生長緩慢,這是因為下丘腦、垂體發育慢,睪酮水平也低的緣故。
(4)青春期開始后,垂體和睪丸激素分泌旺盛,陰莖迅速生長,僅5年左右就達到成人水平,增長增粗。當老年性激素水平顯著降低或外科去勢后,陰莖可繼發性退化。若繼發性陽痿停止性接觸多年之后,也有可能造成病理性退化,這不是一般所說的用進廢退問題,而是平滑肌纖維發生退行性變化的后果。
總之,陰莖的分化與發育全靠體內的睪酮水平,如果妊娠第6-9個月期間,睪酮分泌不足,陰莖發育低于正常速度,出生時陰莖便較小。
那么,怎樣才算是真正的小陰莖呢?陰莖在青春期前短于2.5厘米,青春期后短于5厘米,而且發育不正常,沒有勃起功能;特別是第二性征發育不良,性功能障礙,無生育力,無精子,這時方可認為是陰莖發育不正常。
導致真正小陰莖的病因包括:
(1)病變原發于睪丸的高促性腺激素性腺功能低下癥,這時下丘腦和垂體正常,能發出強有力的指令,但睪丸有病,無法執行生產性激素和精子的命令。
(2)低促性腺激素性腺功能低下癥,這是因為下丘腦和垂體有病變,不能向下發出分泌睪酮指令。上述兩種疾患本書已分別介紹過。
(3)部分性抗雄激素綜合征,即陰莖對雄激素不敏感,患者體內睪酮水平正常,但第二性征異常,甚至可能有尿道下裂。
(4)特發性小陰莖,原因至今不明。
陰莖長度的測量方法:一是測疲軟狀態,二是測勃起狀態時的變化。測量時室溫宜25°c左右,待心情平靜并適當休息之后,用手把陰莖抬平,用硬尺的一端稍用力頂住恥骨聯合部,盡量壓縮皮下脂肪層,另一端以陰莖龜頭尿道外口為基準,所讀出的數字即為陰莖常態下的長度。再用皮尺在離冠狀緣1厘米的陰莖干部測其周徑。由于病人緊張或不適應診室的環境,他們在醫生面前多不能勃起,故常用陰莖的牽拉長度取代勃起長度。
小陰莖患者有何癥狀表現?
◆新生兒小陰莖多在lcm以下,甚至有不足0.5cm者,青春期或成年期均短于5cm,橫徑亦小。陰莖外觀大致正常,尿道正常并開口于陰莖頭部。
◆陰莖勃起無力或不能勃起,絕大部分不能性交。
◆睪丸、陰囊及前列腺發育不全。
◆第二性征不發育,如無胡須、腋毛及陰毛稀少,無喉結,部分病人有乳房增生。
◆嚴重的小陰莖可出現排尿困難。
醫學上如何診斷小陰莖?
對小陰莖者需行系統的內分泌檢查包括刺激試驗,以檢測有無腦垂體或睪丸功能不良,放射免疫法測定性激素顯示血漿睪酮(t)及雌二醇(e2)濃度均低,e2及t均高。睪丸活組織病理檢查表現為生精小管上皮發育不良,基底部玻璃樣變或纖維化,無成熟的精細胞。檢查染色體核型以除外性別異常。特發性小陰莖內分泌檢查正常。
小陰莖患兒該如何治療呢?
對嚴重的出現排尿困難的患兒,應盡早施行尿道整形術以解決排尿。內分泌治療是小陰莖的主要療法,因為小陰莖的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到較好的效果,而且年齡愈小治療效果愈好。藥物劑量應根據其年齡對藥物的敏感程度而不同。一般丙酸睪丸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3個月為一療程。治療過程中可測定血漿和尿中睪丸酮含量以調整藥量。用藥期間陰莖可有明顯增長,但停藥后仍可縮小,然而長期大量使用雄激素可使患兒性早熟和骨骺早期愈合。因此,合理而適時的使用藥物及按時隨訪觀察是非常重要的。部分病人用也有療效。手術治療適用于已確定男性的患兒,采用陰莖延長整形術,其目的是使陰莖獲得最大的長度。
醫院專家提醒:陰莖是否短小需要到正規的醫院做診斷然后在行治療,切忌盲目的判斷用藥。

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